Kümülatif Travma Bozukluğu
CTD
Tanım
Vücudun belirli kas, tendon ve sinir dokularında, uzun süreli ve tekrarlayan mikro travmaların zamanla birikmesiyle ortaya çıkan kronik kas-iskelet sistemi rahatsızlığıdır.
Örnek Vaka / Uygulama
Günde 10 saat boyunca klavye ve fare kullanarak veri girişi yapan bir yazılımcının, bilek ve ön kol bölgesinde başlayan hafif sızıları dikkate almayıp çalışmaya devam etmesi sonucunda; aylar içinde ellerde uyuşma, güç kaybı ve nesneleri kavrama zorluğu ile karakterize klinik tablo geliştirmesi.
Derin Analiz
Kümülatif Travma Bozukluğu (CTD), akut bir yaralanmadan ziyade, ergonomik olmayan duruşlar, monoton ve tekrarlayıcı hareketler veya aşırı yüklenme sonucu dokularda iyileşme döngüsünün yetersiz kalmasıyla gelişir. Patofizyolojik olarak, sürekli mekanik stres altında kalan bağ dokularında mikroskobik yırtıklar, yerel iskemi (kanlanma azlığı) ve buna ikincil aseptik inflamasyon süreçleri başlar. Zamanla bu durum fibrozis ve sinir sıkışmalarına (örneğin karpal tünel sendromu) zemin hazırlar. Klinik psikoloji ve davranış bilimleri perspektifinden, iş yeri stresörleri ve kronik ağrı algısının nöral amplifikasyonu (merkezi duyarlılaşma) tablonun kronleşmesinde kritik birer moderatör rol oynar.
Etimoloji
Latince 'cumulare' (yığmak, biriktirmek) kökünden türetilen 'cumulative' ile Yunanca 'trauma' (yara, bedensel zedelenme) ve 'disorder' (düzen bozukluğu, işlev bozukluğu) kelimelerinin birleşiminden oluşmuştur.
Karıştırmayın
Akut travmalar (tek bir darbe veya kaza sonucu aniden oluşan yaralanmalar) ile sıklıkla karıştırılır; ayırt edici temel özellikleri, CTD'nin sinsi bir başlangıca sahip olması ve küçük stresörlerin kümülatif etkisiyle zaman içinde şekillenmesidir.