Levorfanol
Levorphanol
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Kanser dışı kronik şiddetli ağrıları veya diğer opioidlere karşı tolerans gelişmiş refrakter ağrı sendromları olan bir hastada, dönüşüm faktörleri hesaplanarak düşük başlangıç dozlarında oral yoldan reçete edilen ve analjezik etkinliği ile yan etkileri titrasyon protokolleriyle yakından izlenen bir klinik yönetim vakası.
Derin Analiz
Levorfanol, merkezi sinir sistemindeki μ (mü), κ (kappa) ve δ (delta) opioid reseptörleri üzerinde agonist olarak etki gösteren güçlü bir analjeziktir. Aynı zamanda NMDA (N-metil-D-aspartat) reseptör antagonistliği ve norepinefrin/serotonin gerialım inhibitörlüğü özellikleri sayesinde nöropatik ağrı yönetiminde de farmakolojik üstünlük sunar. Ancak μ-reseptör aktivasyonuna bağlı olarak gelişen solunum depresyonu, öfori, tolerans, fiziksel bağımlılık ve gastrointestinal motilite azlığı gibi klasik opioid yan etki profiline eksiksiz bir şekilde sahiptir.
Etimoloji
Karıştırmayın
Morfin ve oksikodon ile karıştırılır; temel farkı levorfanolün morfinden kat kat yüksek potency sunması ve ek olarak NMDA reseptör antagonismine sahip olmasıdır.