Sedatif, Hipnotik Veya Anksiyolitik Yoksunluk Deliryumu
Sedative, Hypnotic, Or Anxiolytic Withdrawal Delirium
Tanım
Uzun süreli ve yüksek dozda sedatif, hipnotik veya anksiyolitik kullanımının ani kesilmesi veya azaltılması sonrasında ortaya çıkan, bilinç bulanıklığı, dikkat eksikliği ve kognitif yıkımla karakterize geri dönüşümlü sendrom.
Örnek Vaka / Uygulama
Yıllardır yüksek dozda güçlü benzodiazepin kullanan 54 yaşındaki bir hastanın, ilacı bir gecede tamamen kesmesinden 48 saat sonra hastane aciline, nerede olduğunu bilememe, tavandaki desenlerle konuşma, hezeyanlar ve etrafındaki uyaranlara odaklanamama şikayetleriyle getirilmesi ve bu tablonun tıbbi müdahaleyle gerilemesi.
Derin Analiz
Nörobiyolojik temelde, bu maddelerin (örneğin benzodiazepinler veya barbitüratlar) kronik agonistik etkisiyle baskılanan GABAerjik sistemin, ilacın kesilmesiyle ani bir eksitatuar (glutamaterjik) hiperaktiviteye maruz kalması yatar. Kortikal ve subkortikal ağlardaki bu ani dengesizlik, retiküler aktive edici sistemin (RAS) işlevini bozarak akut bir deliryum tablosu yaratır. DSM-5 ve DSM-5-TR sınıflandırmalarında spesifik bir tanı kodu olarak ayrıştırılmak yerine, 'sedatif, hipnotik veya anksiyolitik kullanımına bağlı ziyatsel bozukluklar' çatısı altında ele alınmaktadır.
Etimoloji
Karıştırmayın
Basit yoksunluk sendromu (deliryumda bilinç ve bilişsel bozukluklar çok daha şiddetlidir ve yönelim bozukluğu eşlik eder), Demans (deliryum ani başlar ve dalgalı seyreder, demans ise sinsi ve ilerleyicidir).
Keşfetmeye Devam Edin
Deliryum
Deliryum
Delirium
Dikkat, bilinç ve bilişsel işlevlerde ani bir başlangıç gösteren, gün içinde dalgalanmalarla seyreden akut nörobilişsel bozukluk tablosu.
İncele
Anksiyolitik
Anksiyolitik
Antianxiety Medication / Anxiolytic
🔹 1. (antianxiety medication): Kaygı ve gerginlik belirtilerini hafifletmek, azaltmak veya ortadan kaldırmak amacıyla kullanılan farmakolojik ajanların genel adı. 🔹 2. (anxiolytic): Anksiyeteyi, hafif davranışsal ajitasyonu ve uykusuzluğu azaltmak veya ortadan kaldırmak amacıyla kullanılan farmakolojik ajan.
İncele