Ganser Sendromu

Ganser Syndrome

Tanım

Bireyin katlanılamaz bir durumdan kaçınmak için bilinçsizce psikotik tabloyu taklit ettiği ya da disosiyatif bir duruma girdiğiyse, en belirgin özelliği basit sorulara 'yaklaşık cevaplar' vermek olan nadir bir klinik tablodur.

Örnek Vaka / Uygulama

Ağır bir adli süreçle karşı karşıya kalan bir sanığın, polisin 'Bugün günlerden ne?' sorusuna 'Salı, yani portakal' şeklinde yanıt vermesi, etraftaki uyaranları algılamakta zorlanması ve mahkeme salonunda sergilediği sersemlemiş, gerçeklikle bağını koparmış gibi duran tablonun adli psikiyatri muayenesinde Ganser Sendromu olarak raporlanması.

Derin Analiz

Ganser Sendromu, DSM-5 sınıflamasında genellikle 'Diğer Belirtilen veya Belirtilmeyen Dissosiyatif Bozukluklar' spektrumu altında değerlendirilir. Nörobiyolojik olarak, frontal lob işlevlerinin akut stresörler altında geçici olarak baskılanması ve bilinç entegrasyonunun bozulmasıyla karakterizedir. Klasik semiyolojisinde, hastanın sorduğunuz basit bir soruya (örneğin 'İki kere iki kaç eder?') anlamsız ancak konuya yakın bir yanıt (örneğin 'Beş eder') vermesiyle kendini gösteren 'vorbeantwortung' (yaklaşık cevap verme) patognomoniktir. Tabloya sıklıkla bilinç bulanıklığı, somatizasyon temelli konversiyon belirtileri, işitsel veya görsel hallüsinasyonlar ve epizod sonrasında amnezi eşlik eder. Simülasyon ile arasındaki ince çizgi, hastanın bu durumu bilinçli bir kazanç (mali kazanç, cezadan kaçma) gütmeden, bilinç dışı bir savunma mekanizması olarak sergilemesidir.

Etimoloji

Alman psikiyatrist Sigbert Ganser'in soyadından (1898) türetilmiştir; klinik literatürde ilk kez cezaevi psikozu olarak tanımlanmıştır.

Karıştırmayın

Simülasyon (Malingering) ile karıştırılır; simülasyonda bilinçli ve ikincil kazanca yönelik bir yalan beyan varken, Ganser Sendromu'nda bilinç dışı bir savunma ve içgörü yokluğu mevcuttur. Ayrıca Şizofreni ile karışabilir ancak şizofrenideki sistematik sanrı ve formal düşünce bozuklukları burada görülmez.

Keşfetmeye Devam Edin

Dissosiyatif Amnezi

Dissociative Amnesia

Travmatik veya aşırı stresli yaşam olaylarına bağlı olarak gelişen, sıradan unutkanlıkla açıklanamayacak kadar geniş kapsamlı ve kişisel otobiyografik bilgilerin hatırlanamamasıyla karakterize dissosiyatif bozukluk.

İncele

Konversiyon Bozukluğu

Conversion Disorder

İstemli motor veya duyusal işlevlerde ortaya çıkan, nörolojik bir tıbbi duruma bağlanamayan ancak psikolojik kökenli olduğuna dair net kanıtlar bulunan işlevsel bozukluk.

İncele