Konversiyon Semptomu
Conversion Symptom
Tanım
Psikolojik stresin veya bilinçdışı çatışmaların, nörolojik bir hastalığı taklit eden istemli motor veya duyusal işlev bozukluklarına dönüşmesi durumu.
Örnek Vaka / Uygulama
Yirmi dört yaşındaki bir hukuk fakültesi öğrencisi, yaklaşan zorlu duruşma simülasyonu provası sırasında aniden sağ bacağında tam bir güç kaybı ve yürüme yetisini yitirme şikayetiyle acil servise başvurur. Yapılan kapsamlı nörolojik muayene, MR ve elektromiyografi (EMG) sonuçlarında organik hiçbir lezyon veya sinir hasarı saptanamaz. Semptomun yoğun akademik ve performans kaygısının bedensel bir dışavurumu olduğu anlaşılır.
Derin Analiz
Konversiyon semptomu, DSM-5 kapsamında 'Konversiyon Bozukluğu' (İşlevsel Nörolojik Belirti Bozukluğu) çatısı altında incelenir. Somatik belirti ve ilgili bozukluklar spektrumunda yer alır. Nörobiyolojik düzeyde, limbik sistem ile motor/duyumsal korteksler arasındaki anormal işlevsel bağlantısallık ve ketleme mekanizmalarının bozulmasıyla ilişkilendirilir. Hastada anatomik veya nörolojik bir hasar olmamasına rağmen, beyin bu işlevleri yerine getiremez. Bellek ve dikkat süreçlerindeki dissosiyatif mekanizmalar bu semptomların ortaya çıkışında kritik bir rol oynar. İstemli kontrol altındaki kasların veya duyuların işlev görmemesi, kişinin yaşadığı dayanılmaz duygusal yükü somatik bir dille ifade etme çabasının (la belle indifférence - duruma karşı kayıtsızlık eşlik edebilir) bir sonucudur.
Etimoloji
Latince 'conversio' (dönüştürme, şekil değiştirme) kelimesinden türetilmiştir. Freudyen psikanalizde psikolojik çatışmaların bedensel semptomlara dönüştürülmesi sürecini ifade eder.
Karıştırmayın
Somatizasyon Bozukluğu ile sıklıkla karıştırılır; somatizasyon birden fazla ve tekrarlayan, farklı organ sistemlerini tutan ağrı ve yakınmaları içerirken, konversiyon genellikle nörolojik işlevleri taklit eden spesifik ve tekil bir motor/duyu kaybıdır. Yapay bozukluk (malingering) ile de karıştırılır; ancak konversiyon semptomlarında bilinçli bir kazanç veya yalan söyleme (simülasyon) motivasyonu bulunmaz, hasta semptomları istem dışı yaşar.
Keşfetmeye Devam Edin
Konversiyon Bozukluğu
Conversion Disorder
İstemli motor veya duyusal işlevlerde ortaya çıkan, nörolojik bir tıbbi duruma bağlanamayan ancak psikolojik kökenli olduğuna dair net kanıtlar bulunan işlevsel bozukluk.
Dissosiyasyon
Dissociation
Bireyin bilinç, hafıza, kimlik veya çevre algısının olağan entegrasyonundan koparak bağımsızlaşmasıyla karakterize olan bir savunma mekanizması ve bilişsel süreç.
La Belle Indifférence
Belle İndifférence
Bireyin ciddi nörolojik veya bedensel belirtilere (örneğin felç, körlük, istem dışı hareketler) rağmen alışılmadık ve şaşırtıcı bir dinginlik, kayıtsızlık ya da duygu durum flörtsüzlüğü sergilemesi durumudur.