Muttering Delirium
Muttering Delirium
Tanım
Bireyin konuşmasının düşük sesli mırıldanmalar, peltekleşme, yineleme, dizartri ve perseverasyon ile karakterize olduğu, huzursuzluk ve titremenin eşlik ettiği bir delirium alt tipidir.
Örnek Vaka / Uygulama
Yoğun bakım ünitesinde sepsis nedeniyle takip edilen 72 yaşında erkek hasta, hemşire ve doktor sorularına net yanıtlar verememekte; yatak çarşafını sürekli çekiştirirken, aralıksız olarak anlaşılması güç, alçak sesle kelimeleri yineleyen ve peltekleşen cümleler mırıldanmaktadır. Fiziksel muayenede ellerinde ince tremor ve genel bir motor ajitasyon saptanmıştır.
Derin Analiz
Nöropsikiyatrik bağlamda muttering delirium, genellikle diffüz serebral yetmezlik, toksik-metabolik ensefalopati veya ciddi sistemik enfeksiyonlar zemininde ortaya çıkan akut bir beyin işlev bozukluğudur. Kortikal ve subkortikal devrelerin eşzamanlı disfonksiyonu, dil üretiminden sorumlu motor planlama alanlarında (Broca bölgesi ve motor korteks) ve bazal ganglionlarda iletim kusurlarına yol açar. Hastanın fısıltı tarzında, anlaşılmaz mırıldanmalarla konuşması (murmuring/muttering) ve aynı sözcük ya da hareketleri istem dışı tekrarlaması (perseverasyon), yürütücü işlevlerin ve konuşma akıcılığının üst düzey kontrolünün kaybolduğunun göstergesidir. Klinik tabloda ayrıca otonomik instabilite, ince veya kaba tremorlar ve motor huzursuzluk (restlessness) eşzamanlı olarak izlenir.
Etimoloji
Karıştırmayın
Keşfetmeye Devam Edin
Ensefalopati
Ensefalopati
Encephalopathy
Beyin fonksiyon veya yapısını değiştiren, özellikle konfüzyon başta olmak üzere değişmiş zihinsel durumlarla karakterize yaygın beyin bozuklukları veya hastalıkları.
İncele
Perseverasyon
Perseverasyon
Perseveration
Uygun bağlam veya uyarıcı ortadan kalkmış olmasına rağmen, bir davranışın, düşüncenin ya da sözel ifadenin uygunsuz ve yineleyici bir biçimde sürdürülmesi durumudur.
İncele
Dizartri
Dizartri
Dysarthria
Merkezi veya periferik sinir sistemindeki hasara bağlı olarak konuşma kaslarının kontrol edilememesiyle ortaya çıkan bir motor konuşma bozukluğudur.
İncele