Tedaviyi Reddetme
Treatment Refusal
Tanım
Bir hastanın veya danışanın, önerilen tıbbi ya da psikolojik müdahaleyi kabul etme yönündeki isteksizliği veya kararlı reddi.
Örnek Vaka / Uygulama
Şizofreni tanısı ile psikiyatri kliniğine yatırılan ve akut psikotik atak geçiren bir hastanın, kendisine sunulan antipsikotik ilaç tedavisini 'ilaçların düşüncelerini kontrol etmek için verildiği' inancıyla kati suretle reddetmesi.
Derin Analiz
Tedaviyi reddetme, klinik psikoloji ve psikiyatride otonomi ilkesi ile yararlılık ilkesi arasındaki etik gerilimin merkezinde yer alır. Bireyin kendi bedenine ve zihnine dair karar verme hakkını (hukuki ve etik bağlamda 'right to refuse treatment') temsil eder. Ancak bu durum, bireyin karar verme kapasitesinin (competence) yerinde olup olmadığına bağlı olarak klinik bir değerlendirme gerektirir. Psikopatolojinin (örneğin paranoid sanrılar, ağır depresyonda gelişen nihilistik sanrılar veya içgörü yokluğu) karar verme yetisini bozduğu durumlarda, bu ret davranışı klinik ekibin yasal ve etik sorumlulukları çerçevesinde (zorunlu yatış veya acil müdahale protokolleri gibi) yeniden ele alınır. Bilişsel düzeyde ise hastanın tedaviye yönelik güvensizliği, geçmişteki travmatik sağlık deneyimleri veya kültürel inanç sistemleri bu mekanizmayı tetikler.
Etimoloji
İngilizce 'treatment' (Latince: tractare [idare etmek, bakım yapmak] kökünden türetilmiştir) ve 'refusal' (Latince: refundere / recusare [geri çevirmek, itiraz etmek] kökünden türetilmiştir) kelimelerinin birleşiminden oluşur.
Karıştırmayın
Uyumsuzluk (Non-compliance / Non-adherence) kavramı ile karıştırılır; uyumsuzluk hastanın tedavi planına kısmen veya tamamen uymamasını kapsarken, tedaviyi reddetme doğrudan ve bilinçli bir müdahale kabul etmeme beyanıdır.
Keşfetmeye Devam Edin
Bilgilendirilmiş Onam
Bilgilendirilmiş Onam
İnformed Consent
Bir bireyin, tıbbi bir müdahalenin veya araştırmanın doğasını, risklerini, faydalarını ve alternatiflerini tam olarak kavradıktan sonra, hiçbir baskı altında kalmaksızın verdiği özgür ve iradi onay süreci.
İncele