Depresif Nöbet
Depressive Episode
Tanım
En az iki hafta süreyle hemen her gün mevcut olan, çökkün duygu durum veya ilgi/zevk kaybı ile birlikte bilişsel, vejetatif ve psikomotor belirtilerin eşlik ettiği klinik tablodur.
Örnek Vaka / Uygulama
34 yaşında bir yazılım mühendisi, son üç haftadır işine karşı tamamen ilgisizlik, sabahları yataktan kalkmada güçlük, 4 kilo kaybı, karar vermede ciddi yavaşlama ve sürekli bir 'yetersizlik ve yük olma' düşüncesiyle kliniğe başvurmuştur. Yapılan psikiyatrik değerlendirmede, bu tablonun en az iki haftadır sürekli var olduğu ve kişinin mesleki işlevselliğini sekteye uğrattığı saptanarak majör depresif nöbet tanısı konulmuştur.
Derin Analiz
Majör depresif nöbet, DSM-5 tanı kriterlerine göre kişinin işlevselliğinde belirgin düşüşe yol açan ve en az beş belirtinin (çökkün duygu durum, anhedoni, iştah/kilo değişimleri, uyku bozuklukları, psikomotor ajitasyon veya retardasyon, yorgunluk, değersizlik/suçluluk hissi, konsantrasyon güçlüğü, nükseden ölüm/intihar düşünceleri) aynı iki haftalık dönemde birlikte bulunmasını gerektirir. Nörobiyolojik düzeyde; monoaminerjik nörotransmitter sistemlerindeki (serotonin, norepinefrin, dopamin) disregülasyon, hipotalamik-hipofiz-adrenal (HPA) aksının hiperaktivitesi ve prefrontal korteks ile limbik sistem (özellikle amigdala ve hipokampus) arasındaki bağlantısallık bozuklukları temel mekanizmalar olarak incelenmektedir.
Etimoloji
Latince 'deprimere' (aşağı bastırmak, çöktürmek) fiilinden türetilmiş 'depressus' sıfatı ile Yunanca 'episosdion' (dışarıdan gelen, araya giren olay, sahne) kelimesinin birleşiminden oluşmuştur.
Karıştırmayın
Keşfetmeye Devam Edin
Anhedoni
Anhedoni
Anhedonia
Normal koşullarda bireye zevk vermesi beklenen deneyimlerden ve etkinliklerden keyif alamama, haz duyma kapasitesinin yitimi.
İncele
HPA Aksı
HPA Aksı
HPA Axis
Hipotalamus, hipofiz bezi ve adrenal korteks arasındaki karmaşık geri bildirim döngüsünü ifade eden, vücudun strese verdiği ana hormonal yanıt sistemidir.
İncele