Hasta Şiddeti
Patient Violence
Tanım
Bir hastanın ruh sağlığı çalışanlarına, diğer hastalara veya kendine karşı ölüm, sakatlık ya da yaralanma potansiyeli taşıyan kasıtlı fiziksel güç uygulaması.
Örnek Vaka / Uygulama
Akut psikotik atak geçiren ve paranoid sanrılarla hastaneye yatırılan 34 yaşındaki bir hastanın, tedavi ekibinin kendisine zarar vereceğini düşünerek hemşireye sandalye fırlatması ve fiziksel saldırıda bulunması hasta şiddeti vakası olarak değerlendirilir.
Derin Analiz
Hasta şiddeti, klinik psikiyatri ve acil servis ortamlarında sıklıkla karşılaşılan, etiyolojisi çok boyutlu bir olgudur. Nörobiyolojik düzeyde; prefrontal korteksin dürtü kontrol mekanizmalarındaki işlev bozuklukları, amigdala hiperaktivitesi ve hipotalamik-hipofiz-adrenal (HPA) ekseninin disregülasyonu ile doğrudan ilişkilendirilebilir. Klinik pratikte şizofreni spektrum bozuklukları, bipolar bozukluğun mani evresi, madde intoksikasyonu veya yoksunluk sendromları ve organik beyin sendromları gibi tablolarda agresif davranış riski belirgin şekilde artar. Hukuki ve etik bağlamda, özellikle Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Tarasoff kararı emsal alınarak, klinisyenlerin üçüncü şahısları koruma yükümlülüğü (duty to protect) ve hastayı uyarma görevi (duty to warn) gibi kritik sorumlulukları bulunmaktadır.
Etimoloji
Karıştırmayın
Ajitasyon ile sıklıkla karıştırılır; ajitasyon, motor huzursuzluk ve psikomotor aktivitedeki artışı ifade eden daha geniş bir belirtiyken, hasta şiddeti doğrudan fiziksel zarar verme eylemini veya niyetini kapsar.
Keşfetmeye Devam Edin
Tarasoff Kararı
Tarasoff Kararı
Tarasoff Decision
Ruh sağlığı uzmanlarının, danışanlarının üçüncü bir şahsa yönelik açık ve yakın bir tehlike oluşturduğunu bildikleri veya bilmeleri gerektiği durumlarda gizlilik ilkesini ihlal ederek potansiyel kurbanı uyarma ve koruma yükümlülüğünü doğuran mahkeme kararı.
İncele