Sedatif, Hipnotik Veya Anksiyolitik Kaynaklı Kalıcı Amnestik Bozukluk
Sedative-, Hypnotic-, Or Anxiolytic-induced Persisting Amnestic Disorder
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Yıllardır yüksek doz benzodiazepin tüpü anksiyolitik ilaçları hekim kontrolü dışında kullanan 52ındaki bir hasta, günlük rutindeki bilgileri akılda tutma, randevularını hatırlama ve yeni konuşmaları kaydetme becerilerinde ciddi gerileme yaşayarak iş yerinde başarısız olmaya başlar. İlaç bağımlılığı tedavi merkezinde arınma süreci tamamlanıp aylar geçmesine rağmen bellek bozukluğu sebat eder; ancak nörokognitif rehabilitasyon ve uzun süreli abstinans (madde almama) sayesinde 12. ayın sonunda epizodik bellek kapasitesinde belirgin bir geri dönüş ve iyileşme kaydedilir.
Derin Analiz
Bu bozukluk, merkezi sinir sistemini baskılayan (GABAerjik sistemi modüle eden) maddelerin uzun süreli ve aşırı kullanımı sonucunda hipokampal formasyon ve diensefalik yapılarda kalıcı hasar veya işlev bozukluğu gelişmesiyle ortaya çıkar. DSM-5 kriterleri bağlamında amnestik sendromun ayırt edici özelliği, bellek bozukluğunun madde kullanımının akut etkileri veya yoksunluk tablosu geçtikten sonra bile kalıcı olmasıdır. Ancak alkole bağlı kalıcı amnestik bozukluktan (Korsakoff sendromu) temel ve umut vadeden farkı, doğru klinik yönetim ve tamamen maddeden uzak durma süreçleriyle birlikte hastaların bellek işlevlerinde tam ya da kısmi iyileşme potansiyeli barındırmasıdır.
Etimoloji
Latince 'sedare' (sakinleştirmek) + Yunanca 'hypnos' (uyku) + Neo-Latince 'olytic' (çözücü/giderici) + Latince 'amnesia' (unutkanlık, Yunanca 'amnesia' [hatırlamama])
Karıştırmayın
Alkol kaynaklı kalıcı amnestik bozukluk (Korsakoff sendromu) ile sıkça karıştırılır; Korsakoff sendromunda tiamin (B1 Vitamini) eksikliğine bağlı kalıcılık ve beyin hasarı kalıcı ve genellikle geri dönüşsüzken, bu bozuklukta doğru müdahaleyle bellek fonksiyonları geri kazanılabilir.
Keşfetmeye Devam Edin
Korsakoff Sendromu
Korsakoff Sendromu
Korsakoff’s Syndrome
Şiddetli tiamin (B1 vitamini) eksikliği ve mammiller cisim hasarına bağlı olarak gelişen, yoğun anterograd ve retrograd amnezi ile karakterize nörobiyolojik bir bozukluktur.
İncele