Siklotimik Bozukluk
Cyclothymic Disorder
Tanım
En az iki yıl süren, tam kriterleri karşılamayan hafif düzeyde hipomanik ve depresif dalgalanmalarla karakterize kronik bir duygu durum bozukluğudur.
Örnek Vaka / Uygulama
30 yaşındaki bir danışan, son iki yıldır zaman zaman birkaç gün süren aşırı enerji, artmış üretkenlik ve azalan uyku ihtiyacı (hafif coşku dönemleri) yaşarken, hemen ardından gelen haftalarda tükenmişlik, hafif çökkünlük ve odaklanma güçlüğü (hafif depresif dönem) döngüleri içine girdiğini bildirmektedir. Belirtilerin şiddeti hastaneye yatış gerektirecek düzeyde psikotik özellikler veya tam majör depresyon kriteri barındırmaz ancak kişinin mesleki istikrarını ve ikili ilişkilerini ciddi biçimde zedelemektedir.
Derin Analiz
Siklotimik bozukluk, klinik düzlemde iki kutuplu (bipolar) yelpazenin hafif ancak sinsi bir alt türü olarak değerlendirilir. Nörobiyolojik olarak, limbik sistem ile prefrontal korteks arasındaki regülasyon bozukluklarına, nörotransmitter dengesizliklerine ve sirkadiyen ritim irregülaritelerine dayanır. DSM-5 tanı kriterlerine göre, yetişkinlerde en az 2 yıl (çocuk ve ergenlerde 1 yıl) boyunca, majör depresif veya tam hipomanik epizod eşiğine ulaşmayan fakat bireyin işlevselliğini ve sosyal uyumunu kronik biçimde zedeleyen dalgalanmaların varlığıyla konur. Bireyler genellikle öngörülemez, değişken ve hassas bir mizaç yapısına sahip olarak tecrübe edilir.
Etimoloji
Antik Yunanca 'kyklos' (daire, çember, döngü) ve 'thymos' (ruh hali, duygu, iç güç) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir. Ruh halindeki dairesel ve dalgalı salınımları ifade eder.
Karıştırmayın
Bipolar I ve Bipolar II Bozukluk (Siklotimide tam majör depresif, manik veya hipomanik epizod kriterleri karşılanmaz); Sınırda (Borderline) Kişilik Bozukluğu (Siklotimide dalgalanmalar daha uzun süreli mizaç döngüleri şeklindedir ve kimlik/terk edilme korkuları ön planda değildir).