Bulimiya Nervosa
Bulimia Nervosa
Tanım
Tekrarlayan tıkınma nöbetleri ile bu nöbetlerin yarattığı suçluluk ve kilo alma korkusunu telafi etmek amacıyla başvurulan uygunsuz arınma davranışlarını içeren, özsaygının büyük ölçüde beden şekli ve ağırlığına endeksli olduğu bir yeme bozukluğudur.
Örnek Vaka / Uygulama
Yirmi iki yaşında bir üniversite öğrencisi, akademik stres ve sosyal kaygı yaşadığı akşamlarda, gizlice çok yüksek kalorili gıdaları kısa sürede tüketir. Bu tıkınma anlarının ardından yoğun bir suçluluk ve şişkinlik hissiyle banyoya koşarak kendini kusturur; ardından ertesi gün boyunca hiçbir şey yememe (oruç tutma) ve saatlerce koşu bandında kalma davranışı sergiler.
Derin Analiz
Bulimiya Nervosa, kişinin kontrolünü kaybettiği anlarda anormal derecede büyük miktarlarda gıda tüketmesi (binge eating) ve ardından kilo alımını engellemek için kendi kendini kusturma, laksatif, diüretik veya aşırı egzersiz gibi telafi edici (arınma) yöntemlere başvurmasıyla karakterize psikiyatrik bir tablodur. DSM-5 kriterlerine göre bu döngünün en az üç ay boyunca haftada ortalama en az bir kez gerçekleşmesi gerekir. Nörobiyolojik düzeyde, serotonerjik sistemin disfonksiyonu, dürtü kontrol mekanizmalarındaki bozulmalar ve hipotalamik regülasyon kusurları etiyolojide kritik rol oynar. Bireyin bilişsel şemaları, beden algısı bozukluğu ve mükemmeliyetçi kişilik özellikleri etrafında yapılaşmıştır.
Etimoloji
Antik Yunanca 'bous' (öküz, inek) + 'limos' (açlık) kelimelerinin birleşiminden oluşan 'boulimia' (öküz açlığı / aşırı açlık) terimi ile Latince 'nervosus' (sinirli, gergin) sıfatının birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Tıkınırcasına Yeme Bozukluğu (Binge-Eating Disorder) ile sıklıkla karıştırılır; aralarındaki temel fark, Tıkınırcasına Yeme Bozukluğunda tıkınma ataklarından sonra kusma, laksatif kullanımı gibi telafi edici (arınma) davranışların bulunmamasıdır. Ayrıca Anoreksiya Nervosa'nın tıkınma/arınma tipi ile de karışabilir; burada temel ayıraç, Anoreksiya hastalarında belirgin bir düşük vücut ağırlığı (kaşeksi) söz konusuyken, Bulimiya Nervosa hastalarının genellikle normal ağırlıkta veya hafif kilolu olmalarıdır.
Keşfetmeye Devam Edin
Tıkınırcasına Yeme Bozukluğu
Binge-eating Disorder
Telafi edici davranışlar olmaksızın, yineleyici kontrolsüz aşırı yemek yeme nöbetleri ve bu durumun yarattığı belirgin sıkıntıyla karakterize yeme bozukluğu.
Anoreksiya Nervosa
Anorexia Nervosa
Kilo alımına karşı yoğun korku, beden imgesinde çarpık algı ve yaşa/cinsiyete göre beklenen minimal normal ağırlığın sürdürülmesini şiddetle reddetmeyle karakterize, kısıtlayıcı beslenme alışkanlıkları ve belirgin zayıflıkla seyreden bir yeme bozukluğudur.